Рак глаза


Злокачественная опухоль глаза встречается редко.
Причина ее возникновения, в основном, - это плохая экология. Помимо неблагоприятной экологической обстановки рак может развиться по причине наследственной предрасположенности. Вызвать рак глаза может ВИЧ-инфекция на фоне ослабленного иммунитета, предраковые заболевания глаз.
Точные механизмы возникновения злокачественного новообразования глаз не изучены, но отмечается неблагоприятное воздействие ультрафиолетового излучения, солнечных лучей. 
Наиболее часто поражается веко, частота достигает 80%. Также, имеет значение и возраст, после 55 лет риск особо высок.


Редко поражается конъюнктива глаза, радужка глаза, орбита и другие части.

Виды рака

Глазная орбита наиболее часто поражается саркомой, она вызывает экзофтальм, нарушается подвижность глаза, появляется отек и атрофия зрительного нерва.
Меланома встречается достаточно часто, она отличается быстрым ростом и даетметастазы.  Наиболее часто она поражает глазную радужку, цилиарное тело. Происходит раздражение глаза, отмечается появление пигмента, приводя к вторичной глаукоме. Довольно часто меланома возникает на сосудистой оболочка. Обнаружение такой формы рака довольно затруднительно. Симптомы могут отсутствовать, наблюдается лишь ухудшение зрения.

Карцинома очень распространена (до 85% случаев). Особенно подвержены этой карциноме женщины после 50 лет. Карцинома может быть плоскоклеточной и базальноклеточной.

Плоскоклеточный тип не так опасен, как базальноклеточный, т.к. плоскоклеточный рак редко дает метастазы. Имеет вид уплотнения на внутреннем веке, которое постепенно разрастается. Метастазирует в шейные и подчелюстные лимфоузлы.
При базальноклеточном раке страдает нижнее веко, а также внутренний уголок глаза. 

Симптоматика

Симптомы зависят от формы рака. Опухоль конъюнктивы растет быстро, напоминает белую пленку, имеет вид узелков.Новообразование века выглядит как утолщение, это папиломные разрастания грязно-розового цвета на конъюнктиве глаза. На запущенных стадиях на веке возникает язва, глаз может сместиться.
Среди признаков заболевания: дискомфорт в глазах, обширный отек на веках. На поздних стадиях опускается или смещается глазное яблоко.
При онкологии сетчатки, возникает косоглазие и боль. Если заболевание сильно запущено, больной теряет зрение, отслаивается сетчатка.

Диагностика

Врач осматривает пациента, проверяется острота зрения, офтальмолог осматривает глазное яблоко и определяет поля зрения. Может быть проведено УЗИ. Бывает, что злокачественное новообразование обнаруживается случайно при очередном осмотре. На ранних стадиях ее обнаружить сложно. При росте новообразования внутрь глаза, происходит изменение его цвета, повышается внутриглазное давление, роговица выпячивается, зрачки расширяются.

Врач осуществляет осмотр глазного дна и выполняет следующие виды диагностики:
  • Исследуется спинномозговая жидкость
  • КТ, МРТ, ПЭТ-обследования
  • Проводится тонкоигольная биопсия
  • Ангиография глазных сосудов

Лечение

Методик довольно много, все они направлены в том числе и на сохранение зрения пациенту. Практически всегда используется лазер. Операция проводится под анестезией с установкой векорасширителя для лучшего доступа. Врач высушивает поверхность глаза. Вся процедура проходит под контролем компьютера, который направляет лазер и удаляет опухоль. По завершении процедура пациенту накладывают повязку на глаз. Период восстановления, в среднем, занимает до 3 недель.
После операции больной подвергается облучению для предотвращения распространения оставшихся патологических клеток. В основном, применяется брахитерапия, этот метод хорошо проникает в ткани и обладает высокой точностью направления луча. Наибольшая возможная площадь облучения в диаметре составляет 22 мм.

Может быть применена криотерапия. В ходе лечения опухоль подвергается заморозке жидким азотом. Криотерапия применяется только в случае не большого разрастания опухоли.

При некоторых случаях применяется термотерапия, врач нагревает новообразование до 45 градусов. Клетки разрушаются скорее, чем в случае применения брахитерапии. Термотерапия применяется только при определенной локализации опухоли и ее распространенности.  Проводят, как правило, несколько сеансов термотерапии – до 5 раз.

Фотодинамическая терапия – относительно новая методика. Специальными приборам с помощью света активизируется фотосенсибилизатор, который содержится в опухоли, тем самым раковые клетки разрушаются. Это безболезненный и очень точный метод.

Для лечения рака глаза используют также химиотерапию/himioterapiya.html . А самым радикальным способом является полное иссечение глазного яблока, которое обычно происходит при очень сильном поражении глаза онкологическим заболеванием. Но современная медицина готова предложить разные методы эндопротезирования, которые позволят установить реалистичный глазной протез, обладающий высоким уровнем подвижности.

Комментариев нет:

Отправить комментарий