Расходящееся косоглазие

Расходящееся косоглазие (страбизм) – это состояние, при котором происходит отклонение глазных яблок от общей точки фиксации к височным сторонам.
Различают следующие формы заболевания:
  • Постоянное – характеризуется неизменным патологическим положением глазных яблок.
  • Периодическое (непостоянное косоглазие) – иначе называется экзофория. Оно становится заметным лишь при определенных условиях.
Постоянная форма косоглазия может иметь различные виды:

  • Врожденное – это состояние, которое является результатом родовой травмы, внутриутробной инфекции, детского церебрального паралича и т. д. У новорожденных в течение первого месяца жизни отсутствует фиксация взора, и «плавающие» глазные яблоки при определенном строении черепа и широко поставленных глазницах могут создавать впечатление, что у него косоглазие (ложная форма). Необходимо дифференцировать два этих состояния (в том числе и с альтернирующим косоглазием).
  • Сенсорное – это расходящееся косоглазие, при котором один глаз видит хуже другого. Такие состояния могут возникать на фоне катаракты и других видов помутнения оптических сред глаза. При этом хуже видящий глаз «выключается» из акта зрения, и может возникать нарушение баланса в работе глазодвигательных мышц, что и приводит к страбизму.
  • Вторичное – это вариант косоглазия, который развивается в результате неудачно проведенной операции по коррекции длины глазодвигательных мышц при первично возникшем страбизме.
По стороне поражения различают:
  • Монолатеральный страбизм. При этом варианте косит всегда один глаз.
  • Альтернирующее косоглазие. Данная форма заболевания характеризуется попеременным возникновением отклонения глазных яблок от нормального положения.


НЕПОСТОЯННОЕ КОСОГЛАЗИЕ

Данная форма заболевания называется экзофорией. Часто возникает у маленьких детей и характеризуется незначительными отклонениями глазных яблок в височные стороны от общей точки фиксации.
Условия, при которых можно заметить непостоянное расходящееся косоглазие:
  • сильная усталость, интоксикация, заболевание и другие факторы, ослабляющие контроль;
  • взгляд вдаль;
  • интенсивное освещение.
Со временем происходит усиление симптомов непостоянного косоглазия. В некоторых случаях оно может переходить в постоянную форму.
Распространенными причинами такого состояния являются:
  • слабость конвергенции на фоне
    приобретенной миопии
  • чрезмерная дивергенция
    (стимулированная или истинная)


ЛЕЧЕНИЕ РАСХОДЯЩЕГОСЯ КОСОГЛАЗИЯ

Существуют следующие способы лечения:
  • Контактная коррекция. Это подбор очков или контактных линз, которые позволяют скомпенсировать аномалии рефракции, послужившие причиной развития страбизма.
  • Плеопто-ортоптическое лечение. Пенализация (например, наложение окклюдора на лучше видящий глаз), аппаратные и компьютерные методики используются как самостоятельные, а также как предоперационные методики лечения.
  • Хирургическое лечение. Данный вид помощи заключается в коррекции длины глазодвигательных мышц для оптимизации их баланса при содружественном движении глаз.
Расходящееся косоглазие

Чтобы записаться на консультацию к офтальмологу для получения рекомендаций по обследованию и лечению, можно позвонить по телефонному номеру: +7 (495) 727-00-44.

Комментариев нет:

Отправить комментарий